对于放射诊断，有太多太多的问题、误解和恐惧在患者的心中。今天我们就给大家娓娓道来，说个清楚明白！

首先，关于放射诊断，有哪些检查设备（方法）呢？

目前主要成像设备/方法为：普通X线摄影，计算机断层扫描（CT），以及磁共振成像（MRI）。

下面我们就来详细介绍一下吧~

01：普通X线摄影

X线摄影的原理是基于人体组织之间有密度和厚度的差别，当X线透过人体不同组织结构时，被吸收的程度不同，所以到达荧屏或胶片上的X线量即有差异，形成明暗或黑白对比不同的影像。普通X线摄影因速度快，成本低廉，因敏感性太低，应用较少。

02：计算机断层扫描（CT）

 CT的成像原理是应用X线束围绕人体的某一部位连续断面扫描，具有扫描时间快，图像清晰等特点，可用于多种疾病的检查。

CT一般分为平扫和造影增强扫描。平扫是指不用造影增强或造影的普通扫描，主要应用于对比度比较大的组织，如肺和骨骼。多数脏器及组织的肿瘤检查通常需要增强扫描以帮助诊断。CT常用于检查胸腹部，胸部CT检查显示出的结构更加清晰，对于胸部病变的检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X光胸片，特别是对于早期肺癌的确诊，胸部CT具有决定性的意义。

近年来，随着肺癌筛查以肺癌癌前病变临床研究的进展，CT对早期肺癌的检出率大幅提高，而对早期肺癌和癌前病变的针对性治疗方案也有效地提高了患者的生存率和生存质量。

CT检查的优点

（1）CT检查方便、迅速
（2）密度分辨率高，可定量测量组织的CT值
（3）CT图象清晰，解剖关系明确
（4）CT能提供没有组织重叠的横断面图象，并可进行不同平面的重建
（5）用造影剂进行增强扫描，不仅提高了病变的发现率，且能协助定性诊断

CT检查的缺点

（1）CT检查有一定辐射，对软组织肿瘤的诊断效能，特别是定性诊断方面仍有很大的局限性。
（2）由于CT机测定的是物理参数，即人体组织对X线的衰减值或物理密度，医生就是根据正常组织和异常组织呈现的衰减值差异作为诊断的依据，如果衰减值无差异，再大的肿瘤也无法鉴别。

03：磁共振成像（MRI）

磁共振成像（MRI）是根据质子在不同化合物中的信号差异，区分不同组织，包括肿瘤组织与正常组织，MRI已应用于全身各系统的成像诊断。效果最佳的是颅脑，及其脊髓、心脏大血管、关节骨骼、软组织及盆腔等。

MRI检查优点

（1）无电离辐射损伤
（2）软组织和解剖结构显示清晰，对中枢神经系统、膀胱、直肠、子宫、阴道、关节、肌肉等检查优于CT
（3）多序列，多方向成像，可配合各种功能成像技术，为明确病变性质提供更丰富的影像信息。

MRI检查缺点

（1）对运动性器官，如胃肠道常常显示不清
（2）对于肺部这类缺少质子的部位检查成像效果不佳。磁共振成像对钙化灶和骨骼病灶的显示，也不如CT准确和敏感
（3）体内留有金属物品者不宜，例如带起搏器及避孕环者。
（4）危重病人不宜
（5）幽闭恐慌症患者不适合检查，检查所需时间较长，运行过程中噪声大

做完了检查，在收到报告时，报告中的专业术语常常又让大家感觉既陌生又拗口，大家在面对这类报告时，不仅感觉读不懂，还经常引起各种恐慌，下面我们就影像诊断常用的一些词语也进行一些初步的解释吧~

结节

结节在医学不同专业甚至不同部位中的解释都不一致，在这里以肺结节为例，指的是边界清楚的、影像不透明的、直径小于或等于30mm、周围为含气肺组织所包绕的病变，没有肺不张、肺门增大或胸腔积液表现的肺部高密度影。

通常或分为实性与非实性结节，发现结节不等于就有恶性肿瘤存在，实性结节的鉴别诊断有恶性肿瘤（原发性肺癌和淋巴瘤，转移等）、良性病变（如错构瘤和硬化性血管瘤）、感染病变（肉芽肿、脓肿等）以及非感染性病变等。

直径＜4 mm的孤立微小结节是原发性肺癌的机率＜1%，而直径为8 mm的小结节是原发性肺癌的机率则上升至10%～20%。

而实际上，结节的形态密度分布等情况可以大致评价它的恶性概率，如结节密度高甚至伴钙化，边界清晰，则为良性的概率比较大，如密度相对低，边缘不整甚至伴毛刺，则恶性的概率增大。

对于结节的处理，如恶性征象比较明显，则建议积极治疗或穿刺活检，反之则进行不同频率的随访，随访间隔时间从1个月至12个月不等。

毛玻璃密度影

毛玻璃样密度定义为:在高分辨力CT上呈模糊的致密影而其中仍能见到支气管结构或肺血管，毛玻璃密度影的原因比较多，例如炎性病变，肺泡出血以及肿瘤性病变。

按影像学表现分为纯毛玻璃密度影和混合毛玻璃密度影，早年的文献报道单纯毛玻璃结节中18%为肺癌，混合毛玻璃结节（即其中有小结节状密实区）中63%为肺癌，因此混合毛玻璃结节是要求积极处理的。

而纯毛玻璃密度影的危险性相对较低，而且其中还有一部分不典型腺瘤样增生，可在3-5年内发展为原位腺癌，也可长期不变。

因此如直径小于1cm,推荐间隔为3个月到1年不等的随访，如随访过程直径超过1cm,或出现实性成分或毛刺分叶等征象，则建议手术治疗。

钙化

临床上指的其实是病理性钙化，除骨和牙齿外，在机体的其他组织发生钙盐沉着的现象，一是代谢后的产物、二是感染与发炎后的痕迹、三是肿瘤发展过程中因坏死及炎性反应而形成的组织变化。

基本上，钙化大多没有任何症状，和肿瘤也无太大关联。部分脏器，如乳腺、肾脏和胰腺的肿瘤常发生钙化，且钙化形态和分布对评价恶性肿瘤存在的可能性有较大意义，所以以上部位，尤其是乳腺的钙化灶常需要进一步评价。